Abstrait

Tachycardies auriculo-ventriculaires typiques par réentrée nodale et orthodromique : diagnostic et traitement électrocardiographiques et électrophysiologiques

Rose Mary Ferreira Lisboa da Silva et Leonardo Roever

Les tachycardies paroxystiques supraventriculaires à QRS étroit sont définies comme des rythmes provenant d'au-dessus du faisceau de His, une fréquence cardiaque supérieure à 100 bpm et un complexe QRS inférieur à 120 ms chez l'adulte ou inférieur à 90 ms chez l'enfant. Elles présentent une prévalence allant jusqu'à 8/1000 individus. Les principales manifestations de ces tachycardies régulières sont la tachycardie par réentrée nodale auriculo-ventriculaire et la tachycardie par réentrée auriculo-ventriculaire orthodromique due à une voie accessoire. Ces tachycardies présentent une morbidité, avec des symptômes tels que des palpitations, une dyspnée, des douleurs thoraciques, une syncope, une polyurie et peuvent être une cause de mort cardiaque subite. Ainsi, leurs diagnostics cliniques et électrocardiographiques constituent la première étape de l'approche et du traitement du patient. Cette revue abordera les aspects cliniques, le diagnostic électrocardiographique, électrophysiologique et les options de traitement en phase aiguë et la prise en charge à long terme, en plus du traitement non pharmacologique.