Abstrait

Accès artériel tibio-pédal et interventions rétrogrades pour maladie artérielle périphérique avancée et ischémie critique des membres

JA Mustapha, LJ Diaz-Sandoval et F Saab

L’incidence de la maladie artérielle périphérique est en hausse en raison de l’augmentation des taux d’obésité, de diabète, d’hypertension et des tentatives infructueuses de contrôle du tabagisme. La maladie artérielle périphérique avancée et l’ischémie critique des membres représentent les stades terminaux et entraînent des taux élevés d’amputation et de mortalité. L’évolution de la technologie et la compréhension du processus pathologique ont permis d’introduire de nouvelles modalités et approches thérapeutiques pour les interventions vasculaires périphériques. Parmi celles-ci, l’accès tibio-pédal rétrograde et les interventions rétrogrades mini-invasives gagnent du terrain, car les nouveaux adeptes constatent la sécurité et l’amélioration des résultats (comme en témoigne le taux de réussite accru des tentatives précédemment infructueuses de franchissement d’occlusions complexes par l’approche antérograde traditionnelle). Le passage à des approches moins invasives a conduit à une augmentation des interventions endovasculaires et à une diminution des taux d’amputation.