Abstrait

Cathétérisme cardiaque droit et autres interventions cardiovasculaires veineuses au niveau du bras

IC Gilchrist

L'accès au système veineux central et à la circulation du cœur droit continue d'évoluer avec les progrès de la technologie et les besoins en matière de diagnostic médical et de thérapie. Les premiers chercheurs en cardiologie ont d'abord accédé au système veineux central par les veines de l'avant-bras pour comprendre la physiologie et la physiopathologie des maladies cardiaques. Avec le temps, il est apparu nécessaire d'accéder au système veineux central, non seulement pour comprendre la fonction du système cardio-pulmonaire, mais aussi pour s'appuyer sur la base de connaissances physiologiques en développement et pour surveiller thérapeutiquement l'hémodynamique cardiovasculaire. En outre, la capacité de fournir une thérapie directement avec des dispositifs qui nécessitent une administration au système veineux central, tels que la stimulation temporaire, la biopsie endomyocardique du côté droit et la mise en place de filtres de veine cave, s'est développée. Cette évolution se poursuit aujourd'hui, avec des tendances visant à déplacer les sites d'entrée procéduraux vers des emplacements moins invasifs tels que le bras plutôt que les sites veineux centraux ou fémoraux, avec leurs risques inhérents. L’objectif de cet article est de mettre en lumière cette évolution de l’accès veineux central en mettant l’accent sur des conseils pratiques basés sur l’expérience personnelle sur la manière d’évaluer le bon système cardiaque et d’envisager les tendances pour l’avenir.