Abstrait

Exposition aux radiations dans un groupe de cardiologues interventionnels dans un centre PCI à haut volume

Julio Cesar Rodriguez Goyes*, Nicolas Jaramillo Gomez, Valentina Jaramillo Restrepo, Heidy Contreras, Jessica Villegas, Willington Giraldo, Juan Bedoya, Javier Morales et Eduardo Arias

Objectifs : Démontrer les différences de doses de radiations entre l'approche radiale/fémorale pendant le cathétérisme cardiaque. Accroître la sensibilisation aux risques liés aux rayonnements ionisants dans le laboratoire de cathétérisme. Méthodes : Nous avons mesuré l'exposition aux rayonnements dans un groupe de cardiologues interventionnels entre juillet et août 2017 dans un centre PCI à volume élevé au cours de 89 procédures. Quatre cristaux calibrés (TLD 100) 3 × 3 × 0,89 mm ont été utilisés pour mesurer le rayonnement : un au milieu de chaque région ciliaire (exposition cristalline), de la thyroïde (à l'extérieur du protecteur plombé) et du thorax (à l'intérieur du tablier plombé). Ils ont été stockés et transportés dans des conteneurs plombés pour éviter toute contamination. Ils ont été analysés quotidiennement par thermoluminescence stimulée. Résultats : Le temps médian de fluoroscopie était de 4,24 minutes (IR 5,62) pour l'accès radial contre 6,02 minutes (IR 9,15) pour l'accès fémoral (P = 0,137). La médiane des mSv dans l'ensemble du corps était de 0,060 mSv lorsque l'accès était radial contre 0,054 msV lorsque l'accès était fémoral (p = 0,949). Conclusions : L'accès fémoral était associé à une exposition aux radiations moindre dans le passé. De nos jours, les procédures d'accès radial sont plus rapides et entraînent une exposition aux radiations similaire. La voie radiale pourrait être plus appropriée car elle entraîne moins de complications pour les patients. Cette étude mesure la dosimétrie cristalline devant plutôt que latéralement comme le font la plupart des études, ce qui compromet la dose réelle.