Abstrait

Alternatives d'accès non transfémoral pour le remplacement valvulaire aortique par cathéter

B Ramlawi et MJ Reardon

La sténose aortique sévère symptomatique (SA) entraîne un taux de mortalité élevé si elle n'est pas traitée. Cela a conduit à l'inclusion d'une recommandation de classe I pour le remplacement chirurgical de la valve aortique (RVA) dans les directives de l'American College of Cardiology/American Heart Association pour les patients atteints de SA sévère symptomatique. Depuis plus de 60 ans, le RVA est le traitement de choix de la SA et a sauvé d'innombrables vies. Malheureusement, il existe une population de patients dont l'âge ou les comorbidités les rendent soit à risque extrême, soit à risque élevé de RVA ouverte. Cela représente entre 30 et 60 % des patients atteints de SA sévère symptomatique, qui se voient donc refuser une intervention chirurgicale.