Abstrait

Évaluation hémodynamique non invasive par angiographie coronarienne par tomodensitométrie : le présent et l'avenir

JB Park et BK Koo

Le paradigme de la prise en charge des maladies coronariennes est passé d'une approche anatomique à une approche physiologique. Par conséquent, une attention particulière a été portée sur la possibilité d'une évaluation hémodynamique par des modalités d'imagerie non invasives. Parmi celles-ci, la tomodensitométrie coronaire (TDM) a le potentiel de permettre l'évaluation de la sténose coronaire à l'origine d'une ischémie en raison de son excellente résolution spatiale. Actuellement, l'imagerie de perfusion myocardique, la réserve fractionnelle calculée dérivée de la TDM et le gradient d'atténuation transluminale sont des techniques prometteuses basées sur la TDM pour détecter l'ischémie myocardique. De plus, son application peut être étendue au-delà de la détection de l'ischémie et à la mesure des forces hémodynamiques agissant sur la plaque et à la simulation de plans de traitement à l'aide de la technique de pose de stent virtuel.