Abstrait

Anévrisme du ventricule gauche : une complication inhabituelle après la fermeture d'un dispositif VSD musculaire

Bashir A. Hawaelrasoul, Atif Al Sahari, Roberto Di Donato, Jassim M Abdulhamed

Les anévrismes ventriculaires cardiaques sont rares dans la population pédiatrique. Les anévrismes du ventricule gauche (VG) peuvent être congénitaux ou acquis. La forme acquise peut être causée par un traumatisme (7 %), un infarctus du myocarde transmural (55 %), une infection (5 %), une maladie du tissu conjonctif et une chirurgie cardiaque (33 %). Le plus souvent, les anévrismes du VG sont d'origine idiopathique. Nous rapportons ici le cas d'une fillette de 2 ans, présentant de multiples communications interventriculaires musculaires (CIV), une communication interauriculaire volumineuse de type secondum (ASDII) et une persistance du canal artériel (PCA). Le cathétérisme cardiaque à 10 mois a montré une hypertension pulmonaire réactive, elle a subi un cerclage de l'artère pulmonaire et une ligature du PCA à l'âge de 11 mois, puis trois des CIV musculaires ont été fermées par des dispositifs Amplatzer à l'âge de 17 mois. À l'âge de 22 mois, un autre cathéter cardiaque pour fermer les CIV restantes a révélé un anévrisme apical du ventricule gauche (VG). L'anévrisme du VG a été réséqué avec succès par voie chirurgicale.