Abstrait

Incidence des anomalies congénitales des artères coronaires chez les cadavres embaumés

M. Alejandra Garretano, Santiago Cubas, Leticia Vazquez, Andres Berke, Eduardo Olivera

Introduction : Les anomalies coronaires, dont l'incidence est de 0,17% à 1,5%, sont importantes car elles peuvent débuter par une mort cardiaque subite et peuvent déterminer des difficultés techniques dans les procédures interventionnelles telles que la coronarographie. Cela a motivé l'étude suivante, dont l'objectif est de déterminer l'incidence des anomalies et des variantes anatomiques dans l'origine et le trajet proximal des artères coronaires, dans une population cadavérique.

Matériel et méthodes : 81 cœurs ont été disséqués à partir de cadavres adultes, des deux sexes, préalablement fixés et conservés dans une solution à base de formaldéhyde à 10 %. Une fois le cœur libéré, l'identification et la dissection ultérieure des artères coronaires et des ostiums coronaires ont été réalisées. Les données suivantes ont été enregistrées : nombre d'ostiums, sinus aortique où se trouvent lesdits ostiums, artère qui donne l'origine, la voie et la direction de ceux-ci. Les données ont été enregistrées dans des tableaux pour une analyse ultérieure.

Résultats : Sur un total de 81 cœurs disséqués, 45 (55,6 %) présentaient des artères coronaires « classiques » à l’origine et au trajet proximal et 36 (44,4 %) présentaient des variantes anatomiques normales et des anomalies coronaires.

Conclusion : La connaissance des anomalies coronaires est de la plus haute importance, étant donné qu'entre 20 et 90 % d'entre elles présentent une mort cardiaque subite, étant donné que lorsqu'il s'agit de réaliser des procédures interventionnelles, leur ignorance peut déterminer une augmentation de la durée des procédures avec un apport de contraste et une exposition aux radiations plus importants pour le patient, et en chirurgie cardiaque lors de la déperfusion de cardioplégie directement par les ostiums coronaires.