Abstrait

Fistule aortopulmonaire iatrogène après dilatation par ballonnet d'un stent de l'artère pulmonaire droite après réparation du tronc artériel de type 1.

Sultan A. Alharthi, Atif Alsahari, Falih A. AlQahtani, Jassim M. Abdulhamed

La fistule aortopulmonaire (AP) iatrogène est une complication inhabituelle après une angioplastie par ballonnet de l'artère pulmonaire (AP) ou une dilatation d'un stent des artères pulmonaires ramifiées (AP). La majorité des cas ont été rapportés après des interventions transcathéter sur les AP ou la voie d'éjection du ventricule droit (RVOT), chez des patients présentant une transposition des grandes artères (TGA) qui ont subi une angioplastie de l'AP après une opération de commutation artérielle (ASO) ou après un remplacement transcutané de la valve pulmonaire chez des patients ayant subi une procédure de Ross. Nous présentons un cas de fistule AP iatrogène chez un patient de 4 ans ayant des antécédents de réparation du tronc artériel de type 1 suivi d'une mise en place bilatérale d'un stent des AP et d'une dilatation par ballonnet. 17 mois plus tard, la redilatation du stent de l'artère pulmonaire droite (RPA) a entraîné une fistule AP avec un shunt gauche-droite important qui a été fermé avec succès avec un stent couvert. Ce cas démontre une complication non signalée auparavant de la réintervention du stent RPA par voie transcathéter après une réparation du tronc artériel.