Abstrait
Algorithme hybride pour l'intervention coronarienne percutanée en occlusion totale chronique
S Gallagher et EJ SmithLe domaine de l'intervention percutanée pour l'occlusion totale chronique (OTC) a connu une période riche en innovations ces dernières années. L'avènement de nouvelles techniques et technologies révolutionne le domaine, de sorte que l'intervention peut être envisagée pour un plus grand nombre de patients présentant une complexité anatomique croissante. Cependant, l'adoption de ces nouvelles techniques dans la pratique clinique de routine a été sporadique. De plus, les avancées clés, notamment l'approche rétrograde et les techniques de réentrée par dissection, ont évolué en parallèle, de sorte que l'applicabilité de tout nouvel ensemble de compétences peut être incertaine dans la pratique clinique. Ainsi, il y a eu un besoin non seulement d'innovation technique, mais aussi d'innovation dans notre approche de l'intervention coronarienne percutanée (ICP) de l'OTC elle-même. L'algorithme hybride pour l'ICP de l'OTC représente cette étape clé. Guidé par une évaluation angiographique détaillée, il fournit un cadre qui intègre les techniques disponibles pour obtenir un succès procédural reproductible dans la pratique clinique de routine. Dans cet article, nous décrivons les innovations clés qui améliorent les taux de réussite, ainsi que la justification et l'application de l'algorithme hybride pour l'ICP de l'OTC.