Abstrait

Comparaison de l'hémoglobine avant et après ultrafiltration modifiée en chirurgie cardiaque pédiatrique

Muhammad Ali, Attiya Hameed Khan, Hammad Ahmed, Imtiaz Ali Bangash, Sajjad Ali Shah

Introduction : La circulation extracorporelle (CEC) avec hypothermie et hémodilution augmente la quantité totale d'eau corporelle. L'hémodilution provoque le plus souvent une hypothermie en augmentant la perfusion tissulaire pendant la CEC. Cela est nécessaire pour prévenir les lésions organiques ischémiques pendant les périodes de faible débit sanguin ou d'arrêt circulatoire. La CEC présente un autre avantage par rapport à l'ultrafiltration traditionnelle. La circulation extracorporelle a le potentiel de restituer au patient le contenu du circuit CEC sous une forme concentrée. La rétention d'eau est fréquente chez les enfants, en particulier chez les nouveau-nés et les nourrissons.

Méthodes : L'étude a été menée pendant 6 mois, de juillet 2020 à février 2021, au département de chirurgie cardiaque de l'hôpital général et dentaire de Rawal et a inclus trente patients (n = 30) des deux sexes qui devaient subir une chirurgie cardiaque pédiatrique et étaient âgés de 6 à 12 ans.

Résultats : L'âge moyen était de (6,53 ± 3,730), la taille (107,63 ± 23,526), ​​le poids (16,87 ± 5,716), l'hémoglobine avant (9,360 ± 1,1319) et après (11,230 ± 1,1253), le volume moyen de MUF (316,33 ± 68,405), le temps moyen de clampage croisé (57,57 ± 30,458), le taux moyen de potassium (4,067 ± 0,3155).

Conclusion : D'après les résultats de notre étude, l'utilisation d'un hémofiltre augmente les taux d'hémoglobine et d'hématocrite par rapport aux taux pré-pontage et nécessite moins de produit sanguin pour la transfusion après pontage. Il a également un impact significatif sur le contrôle des saignements postopératoires.