Abstrait

Utilisation de l’aspirine dans les maladies rénales chroniques : la réduction du risque cardiovasculaire vaut-elle le risque ?

Patrick J Kramer, Niraj Desai

Les patients atteints d'insuffisance rénale chronique présentent un risque accru de maladie cardiovasculaire athérothrombotique, mais également un risque élevé de complications hémorragiques. L'aspirine est un traitement globalement sûr et efficace pour la prévention secondaire des maladies cardiovasculaires dans certaines populations. Cependant, son utilisation en prévention primaire n'a pas été prouvée comme étant bénéfique et est contrebalancée par un risque élevé d'événements indésirables chez les patients atteints d'insuffisance rénale. Dans cette revue, nous présentons les différences pertinentes dans la physiopathologie des maladies cardiovasculaires chez les patients présentant une insuffisance rénale, discutons de l'équilibre entre les avantages et les inconvénients et passons en revue les aspects controversés du traitement par aspirine pour la prévention primaire et secondaire des maladies cardiovasculaires chez les patients atteints d'IRC.