Abstrait

Comparaison des stents à élution de médicament avec différents revêtements dans un modèle d'artère iliaque de lapin

Dmitry V Kapustin, Natalia Yu Orlinskaya et Kseniya V Kulakova

Contexte : La nouvelle génération de stents à élution de médicament réduit considérablement la resténose par rapport au stent en métal nu (BMS). Dans le même temps, un certain nombre d'études cliniques ont démontré la dépendance entre le taux d'endothélialisation de la tige et le taux de thrombose tardive du stent. Les développeurs et fabricants de stents modernes disposent d'un nombre limité de matériaux pour le revêtement des stents. On peut donc supposer qu'une formulation de polymère médicamenteux similaire peut produire un effet biologique et des résultats cliniques similaires. Théoriquement, on peut supposer qu'une formulation de polymère médicamenteux similaire peut produire un effet biologique et des résultats cliniques similaires et il est même possible d'extrapoler les données cliniques d'un modèle de stent aux autres (avec la même formulation de revêtement). Méthodes et résultats : Nous avons évalué la réponse biologique et le taux d'endothélialisation de différents DES avec diverses formulations de polymère médicamenteux après implantation dans l'artère iliaque du lapin. La morphologie de la surface de revêtement de chaque stent a été évaluée par microscopie électronique à balayage (SEM) à 14 et 28 jours d'implantation. Conclusions : Il a été constaté que les DES ayant une formulation médicamenteuse-polymère similaire mais une morphologie différente ont montré des résultats différents après implantation. Dans le même temps, les DES ayant une formulation de revêtement différente mais une morphologie similaire ont montré un effet biologique similaire. Ainsi, notre étude confirme qu'en plus de la formulation du revêtement, la morphologie et la topologie du revêtement sont essentielles pour la biocompatibilité du stent et le taux d'endothélisation. Nos travaux futurs seront consacrés à une étude in vivo détaillée de l'influence du taux de dégradation du revêtement polymère sur la cicatrisation vasculaire.